令和６年度青森労災病院病院指標

病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	10	93	56	62	152	332	738	1344	776	150

本指標は、入院の年齢区分別の患者数を示しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等２なし	25	29.24	16.40	36.00	85.04
010060xx99x20x	脳梗塞手術なし手術・処置等２２あり定義副傷病なし	23	36.43	16.94	13.04	78.43
10007xxxxxx1xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２１あり	21	15.67	13.77	4.76	69.29
10007xxxxxx0xx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等２なし	14	16.43	10.46	0.00	67.36
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	13	9.62	4.67	7.69	68.31

当院の内科は、糖尿病・内分泌内科となっており、生活習慣病や内分泌疾患を中心に幅広い疾患を診察しています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	316	3.10	2.57	0.00	67.39
06007xxx9907xx	膵臓、脾臓の腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２７あり	48	8.33	5.53	2.08	71.48
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	26	12.62	8.88	3.85	78.58
06007xxx97x4xx	膵臓、脾臓の腫瘍その他の手術あり手術・処置等２４あり	19	9.11	13.98	0.00	72.11
130030xx99xbxx	非ホジキンリンパ腫手術なし手術・処置等２Ｂあり	19	9.26	12.23	0.00	74.26

消化器内科では、結腸ポリープの内視鏡手術を行っている症例が最も多い症例となっています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術鼠径ヘルニア等	43	13.44	4.54	2.33	72.53
060241xx97xxxx	痔核手術あり	25	13.84	5.38	0.00	57.48
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり	25	5.44	3.64	0.00	61.92
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし	23	3.65	3.03	0.00	69.83
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等手術・処置等１なし	18	16.22	9.77	0.00	65.00

外科では、鼠径ヘルニアの手術症例が最も多く、痔核・乳房の悪性腫瘍手術等幅広い疾患に対して診療を行っております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160620xx01xxxx	肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）腱縫合術等	82	11.34	12.71	0.00	27.72
160800xx02xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術肩、股等	63	34.57	25.29	65.08	82.95
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	53	39.87	21.38	0.00	72.42
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	46	36.26	19.16	23.91	82.52
070343xx97x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）腰部骨盤、不安定椎その他の手術あり手術・処置等２なし	36	30.72	15.41	0.00	74.78

整形外科では、肩、膝などの関節の疾患、脊椎、脊髄の疾患、スポーツによる障害、四肢の外傷を中心に診療を行っており、手術からリハビリまでトータルケアに取り組んでおります。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患下肢静脈瘤手術等	87	3.00	2.66	0.00	67.62
050210xx97000x	徐脈性不整脈手術あり手術・処置等１なし、１,３あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	20	2.95	9.59	0.00	82.60
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	12	12.33	17.33	0.00	79.67
050170xx02000x	閉塞性動脈疾患動脈形成術、吻合術指（手、足）の動脈等手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	15.16	-	-
050170xx03000x	閉塞性動脈疾患動脈塞栓除去術その他のもの（観血的なもの）等手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	5.15	-	-

心臓血管外科では、下肢静脈瘤に対する手術の症例が最も多く、次いで心不全・徐脈性不整脈の症例となっています。
4～5位は１０件未満のため、件数等は表示していません。

放射線科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx99000x	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	95	4.01	6.74	0.00	73.85
110080xx9902xx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり	80	22.39	23.10	0.00	74.21
110080xx9903xx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２３あり	30	22.43	11.29	0.00	74.67
060050xx97x2xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２２あり	24	27.04	24.11	4.17	76.83
040040xx9902xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２２あり	13	8.92	18.87	0.00	79.77

放射線科は、悪性腫瘍に対する高精度放射線治療症例が最も多く、他に血管塞栓術、中心静脈注射用植込型カテーテル設置術を実施しています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	124	2.10	2.45	0.00	70.88
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等２なし	65	3.29	3.82	3.08	70.94
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術手術・処置等２なし	42	9.50	6.81	4.76	76.43
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	39	5.41	5.16	0.00	62.23
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術その他の動脈等手術・処置等２なし定義副傷病なし	36	16.97	7.38	2.78	72.75

泌尿器科では、悪性腫瘍や尿路疾患(尿路結石、前立腺肥大症）に対する手術を中心に診療を行っております。
また、慢性腎不全に対するシャントの造設や血栓除去・血管拡張などの手術や血液透析も行っています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	8	11	1	9	49	0	1	7
大腸癌	7	12	22	25	80	24	1	7
乳癌	10	34	3	13	10	11	1	7
肺癌	12	2	1	8	32	8	1	7
肝癌	2	2	6	2	25	29	1	7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

本指標では、上記５大癌についてStage（進行度）別に患者数を集計したものです。
初発患者は集計期間に入院治療を行った、UICCのTNMの病期分類による初発患者数を、再発患者は期間内の再発患者数を示しています。
UICC病期分類とは、国際対がん連合（UICC）によって国際的に活用されている分類方法で、がんがどれくらい進行しているかを意味します。
T:原発腫瘍の大きさと浸潤　N:所属リンパ節への転移状況　M:遠隔転移の有無
これらを総合的に組み合わせて病期Stage0～StageⅣが決まります。StageⅣが最も進行しているということになります。
初発とは、自施設において当該腫瘍の診断、或いは初回治療を実施した場合を指します。
再発とは、自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて診療した場合や治療がん寛解後に局所再発・再燃又は新たな遠隔転移をきたした場合を指します。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	4	14.25	49.75
中等症	26	21.88	80.77
重症	14	24.93	82.07
超重症	2	35.00	77.50
不明	0	0.00	0.00

肺炎の重症度は、患者の年齢や心臓が収縮した際の血圧の数値など、5つの項目のうちいくつ該当するかによって定められています。
本指標の対象疾患は、入院契機病名及び最も医療資源を投入した傷病名が肺炎であり、さらにその中でも細菌性肺炎や気管支肺炎など特定の肺炎です。
そのため、たとえばインフルエンザ肺炎やウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は対象外となっています。
なお、重症度分類の項目が一つでも不明な場合は「不明」として分類されます。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	21	38.71	73.48	13.16
その他	17	36.47	82.29	10.53

本指標は、最も医療資源を投入した傷病名が『脳梗塞』の症例を発症から3日以内とそれ以外に分けて示したものです。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満	301	1.10	1.21	0.33	67.84
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	45	5.07	3.60	0.00	65.18
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	35	7.17	13.89	8.57	78.31
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	34	3.85	24.06	2.94	73.24
K654	内視鏡的消化管止血術	24	2.33	13.71	8.33	72.79

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	45	2.38	10.11	2.22	71.80
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	28	0.46	11.32	0.00	64.25
K7434	痔核手術（脱肛を含む。）　根治手術（硬化療法（四段階注射法によるもの）を伴わないもの）	26	2.04	10.92	0.00	58.04
K7193	結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術	19	11.63	22.89	5.26	73.26
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	17	5.59	9.00	0.00	63.82

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	65	1.09	39.02	0.00	73.28
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	59	4.37	27.64	54.24	81.95
K0462	骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨	49	2.53	19.65	0.00	60.63
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成	43	4.37	25.67	0.00	72.49
K079-21	関節鏡下靱帯断裂形成手術　十字靭帯	40	1.10	10.08	0.00	25.88

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K617-6	下肢静脈瘤血管内塞栓術	42	1.00	1.00	71.98
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	39	1.00	1.00	62.92
K597-2	ペースメーカー交換術	22	0.95	1.00	82.18
K6147	血管移植術、バイパス移植術　その他の動脈	8	5.13	12.88	72.13
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	5	1.00	2.80	77.40

放射線科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K007-2	経皮的放射線治療用金属マーカー留置術	22	1.00	25.91	4.55	77.18
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）選択的動脈化学塞栓術	12	1.25	14.75	0.00	76.92
K6154	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）その他のもの	5	0.80	19.00	0.00	60.60
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	3	9.67	14.00	33.33	71.00
K691-2	経皮的肝膿瘍ドレナージ術	2	1.00	5.50	0.00	80.50

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの	63	1.94	8.17	3.17	75.19
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回	52	0.31	1.31	3.85	69.96
K7811	経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの	38	2.26	4.39	0.00	62.21
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの	27	3.74	12.48	0.00	68.74
K773-3	腹腔鏡下小切開腎（尿管）悪性腫瘍手術	20	3.90	14.00	0.00	70.50

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	1	0.03
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	8	0.22
180010	敗血症	同一	2	0.05
180010	敗血症	異なる	2	0.05
180035	その他の真菌感染症	同一	0	0.00
180035	その他の真菌感染症	異なる	0	0.00
180040	手術・処置等の合併症	同一	3	0.08
180040	手術・処置等の合併症	異なる	0	0.00

本指標では、上記4つのDPC症例について、入院契機病名と最も医療資源を投入した傷病名が同一か異なるかに分けて症例数を集計しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
0	0	0

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
0	0	0

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
0	0	0

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
0	0	0

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
0	0	0

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
0	0	0

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
0	0	0

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
0	0	0

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
0	0	0

更新履歴